みなさんこんにちは！

お口の健康から全身の健康を創造する医療法人ユナイテッド理事長 上原亮です。

2026年の歯科保険改正では、歯周病の継続管理に関する制度が大きく変わる可能性があります。

特に注目されているのが

• SPT（Supportive Periodontal Therapy：歯周病安定期治療）

• P重防（歯周病重症化予防治療）

この2つの制度の整理・統合です。

今回は、歯科医療の現場でも大きなテーマになっている

歯周病管理の制度変更について、わかりやすく解説します。

SPTとP重防の統合の可能性

これまで歯周病の管理には

SPT（歯周病安定期治療）

歯周病治療後の状態を維持するためのメンテナンス

P重防（歯周病重症化予防治療）

重症化リスクの高い患者さんへの継続管理

という2つの制度がありました。

しかし現場では

• 制度が複雑

• 算定条件がわかりにくい

• 患者さんに説明しにくい

という課題がありました。

そこで2026年改正では、

歯周病の継続管理制度を整理・統合する方向が検討されています。

歯科医療の大きな流れとしては

「治療中心」から「管理中心」へ

という方向です。

つまり

むし歯を削る医療ではなく

歯を守る医療へ変わりつつあるのです。

うえはら歯科の歯周病治療

PC（歯周病継続管理）という考え方

今回の改正のキーワードとして注目されているのが

PC（Periodontal Care）

歯周病の継続管理

です。

これは簡単に言えば

歯周病は治して終わりではない

という考え方です。

歯周病は

• 高血圧

• 糖尿病

• 高脂血症

と同じく

慢性疾患

です。

例えば高血圧の患者さんは

「血圧が下がったから通院終了」

とはなりません。

継続して

• 生活管理

• 投薬

• 定期検査

を行います。

歯周病も同じで

治療後の継続管理が最も重要

なのです。

そのため、国は

歯周病管理を制度として強化する

方向に進んでいます。

うえはら歯科のおとなの予防歯科

なぜ国は歯周病管理を重視するのか

ここが実は今回の改正の一番大きなポイントです。

理由はシンプルです。

歯周病は全身疾患と深く関係しているからです。

現在、世界中の研究で

歯周病と以下の病気の関連が指摘されています。

• 糖尿病

• 心筋梗塞

• 脳梗塞

• 認知症

• 早産・低体重児出産

特に糖尿病との関係は有名で

歯周病は「第6の合併症」

とも呼ばれています。

さらに日本では

高齢化社会

が急速に進んでいます。

医療費を抑えるためには

• 病気になってから治す

• 入院してから治療する

よりも

病気を予防すること

が重要になります。

そこで国が注目したのが

歯周病管理

なのです。

歯周病管理は「予防医療」の中心

歯周病は

日本人が歯を失う最大の原因

です。

そして歯を失うと

• 食事が偏る

• 栄養状態が悪くなる

• フレイル（虚弱）

• 要介護

につながります。

つまり

歯を守ることは健康寿命を守ること

なのです。

定期的なメンテナンスによって

• 歯周病の再発を防ぐ

• 歯を長く残す

• 全身の健康を守る

ことができます。

歯科医療は今

治療の医療から予防の医療へ

大きく進化しています。

まとめ

2026年の歯科保険改正では

• SPTとP重防の整理

• 歯周病継続管理（PC）の強化

• 予防歯科の重視

という流れが予想されています。

これは歯科医療が

「削る医療」から「守る医療」へ

変わっている証拠です。

歯周病は

歯だけの病気ではありません。

お口の健康は

全身の健康につながっています。

当院では

歯周病の精密検査と継続管理

を重視した診療を行っています。

「歯ぐきが腫れる」

「歯磨きで血が出る」

など気になる症状があれば、早めにご相談ください。

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